长期吃佐匹克隆有什么副作用？记好这5个原则，就不用太担心

核心提示：佐匹克隆是一种速效的催眠药，具有催眠、镇静、抗焦虑、抗惊厥和肌肉松弛的作用，非常适合夜间频繁觉醒或过早觉醒的患者。

很多人都有过失眠的困扰，比如入睡困难、过早醒来、夜间醒来次数多、睡眠不实等，很多人都会因为失眠而感到烦躁不安，还会影响第二天的工作和学习。

随着失眠的人变得越来越多，不少人在生活中都习惯用药物来进行治疗。在众多治疗失眠的药物中，佐匹克隆就是一种较为常见的能够治疗失眠的药物。

甚至有部分患者，将佐匹克隆看成是治疗失眠的最佳药物。那么，佐匹克隆真的这么神奇吗？服用时有哪些事项需要注意呢？

佐匹克隆主要有以下5种用途

佐匹克隆是一种速效的催眠药，能够激活γ-氨基丁酸受体，具有催眠、镇静、抗焦虑、抗惊厥和肌肉松弛的作用，可以提高睡眠质量，延长睡眠时间，减少夜间醒来和早醒的次数。

而且对呼吸系统的抑制作用比较少，副作用小，它的催眠作用快，持续时间约为6个小时，不影响第二天清晨的精神活动，非常适合夜间频繁觉醒或过早觉醒的患者。

正确服用佐匹克隆，需要注意以下5点

注意剂量

在服用佐匹克隆时，推荐从小剂量开始服用，从服用3.75mg（半片）开始，特别是肝功能不全的人和老年人。

在达到有效剂量后，要谨慎调整剂量，最佳剂量是7.5mg（1片），对于大多数失眠患者来说，增加剂量并无法增强疗效，反而容易增加不良反应的发生。

服用时间

口服佐匹克隆时药物吸收迅速，生物利用度较高，通常在服药后的1.5~2小时能到达最大的疗效，因此佐匹克隆的服用时间最好在睡前30~60分钟。

用药疗程

要按需服药，推荐间歇治疗，每周服用3~5天，不是连续每天晚上都服用。此外，尽可能短期服药，连续用药不要超过4周。

如果服药时间超过了4周，那么要对每个月的睡眠情况以及药物使用情况进行评估，在必要时可以改变治疗方案。

换药和停药都需要在医生的指导下进行，如果是长期服用佐匹克隆的患者，要避免中途突然停药，否则容易导致失眠反弹或引起严重的撤药症状。

禁忌人群

妊娠期女性要慎用佐匹克隆，此外，佐匹克隆在乳汁中的药物浓度高，哺乳期女性不宜服用；15岁以下的儿童也不宜服用；

肌无力患者在用药时需要监护，肝、肾功能不全和呼吸功能不全的患者要酌减剂量；

在服药治疗阶段，需要暂停驾车、精细操作和高空作业等事项，因为服用佐匹克隆可能会影响注意力；

由于服用安眠药后，容易导致肌张力下降和共济失调，所以老年人在服药后要立刻上床准备睡觉，以免跌倒发生意外。

不能和这些药同服

佐匹克隆和神经肌肉阻滞药，比如肌松药、简箭毒等，或和其他中枢神经抑制药物服用会增强镇静作用；如果和苯二氮类的抗焦虑药以及催眠药同服，会增加戒断综合症的出现。

此外，服用佐匹克隆时要禁止喝酒或喝含有酒精的饮料，因为酒精会加重对神经系统的抑制作用。

佐匹克隆有哪些常见的副作用？

服用佐匹克隆的主要副作用有口苦、口干，严重的甚至会因此诱发肌无力；如果长期服用佐匹克隆时又突然停药，容易产生反弹性失眠，噩梦等副作用。

部分的患者还会有肌肉颤抖症状，会导致患者对佐匹克隆产生依赖性；还会出现嗜睡、遗忘、醉态、好斗、易恐、易受刺激、头痛、精神错乱、乏力等副作用。

想要减少佐匹克隆的副作用，就要注意正确服用，不要过量服用、连续服用不要超过4周时间、不要突然停药。

治疗失眠，佐匹克隆、劳拉西泮和艾司唑仑怎么选？

佐匹克隆、劳拉西泮和艾司唑仑都是常见的用于治疗失眠的药物，那这几类药物中，该如何选择呢？其实，选择的基本的原则就是：安全、快速、有效、不易产生药物依赖。

佐匹克隆起效快、半衰期相对较短、药物的依赖性比传统的催眠镇静药低，安全性较高，很少产生日间困倦。结合多种研究结果，《中国失眠障碍诊断和治疗指南》中推荐首先考虑使用佐匹克隆。

不过，由于个体差异，这3种药物都不一定能做到对所有患者起作用，有些患者服用佐匹克隆时一点效果也没有，或者产生了不良反应，这时候就要考虑换用其他治疗失眠的药物，比如劳拉西泮、艾司唑仑等。

在临床上，劳拉西泮主要用于治疗焦虑症，能有效改善恐惧、紧张、、忧虑、多汗等焦虑症状，同时也可用于治疗和抑郁症相关的焦虑短期治疗，还能用来治疗由焦虑引起的失眠。

艾司唑仑在临床上既适用于治疗入睡困难，也适用于睡眠维持障碍，能明显缩短睡眠的潜伏期，增加总的睡眠时间，改善睡眠质量。

失眠对很多人造成了很大的困扰，佐匹克隆作为常用的治疗失眠的药物，患者在服用时要注意正确服用，才能起到疗效而且减少副作用的发生。

参考资料：

[1]张斌.中国失眠障碍诊断和治疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2016.

[2]《治疗失眠，佐匹克隆、劳拉西泮和艾司唑仑怎么选？》.医学界.2020-07-14

[3]房华.佐匹克隆治疗睡眠障碍的临床疗效和安全性分析[J].世界睡眠医学杂志，2019：19-21.

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