什么时候量血压最准？不注意这7件事，你的血压可能都白测了

核心提示：精确的血压测量对于心脏、血管受损风险可以做出正确诊断，可以预防早发型心血管疾病发生。但是在临床上，一般首次测量会测量双侧血压，对比之后取高的一侧值，一般情况下右臂的血压值会偏高一些。

老吴是个"资深高血压患者"，所以对于高血压这件事情特别敏感。在平时生活中，他也会定期给正处于青春期的孙子测量血压，每次都是测量右臂血压，并且会在早晨进行测量。

但是老吴的伙伴老王却觉得，老吴的测血压方式不对，测量血压应该是两边都测才更准确，并且在下午也需要测量一次血压，两个人谁都无法说服对方。

到底他们两个谁的做法才是正确的呢？我们一起来具体聊聊测量血压这个问题！

测量血压，选右上臂还是左上臂？

澳大利亚有一项新研究调查显示：在给少年儿童测量血压时，应该同时测量两只手臂，因为两只手臂测出的数值可能存在较大差异，很容易出现误诊现象。

该项研究论文发表在国际学术期刊《高血压杂志》上，研究人员针对这项研究在一家心脏病诊所招募了118名7~16岁的青少年，调查发现：健康的少年中大约有四分之一两臂血压存在差异。

论文作者称：少年两臂测出的血压值经常会不一样，所以不能单单只测量一边，很容易会将血压错误分类，建议进行双臂测量。

精确的血压测量对于心脏、血管受损风险可以做出正确诊断，可以预防早发型心血管疾病发生。但是在临床上，一般首次测量会测量双侧血压，对比之后取高的一侧值，一般情况下右臂的血压值会偏高一些。

之后测量血压一般会以右臂为准，这是因为人的特殊生理结构导致的。双侧手臂上肢肱动脉血液来源不同，左侧上肢动脉血管起自较小的分支，所以测出的血压会比右侧低，我们判断是否高血压需要以高的一侧为主。

量血压坐着还是躺着？

高血压的诊断标准是取和心脏相同平面的肱动脉工作压力标值来确定的，所以正规测量血压的体位应该是坐着，因为处于坐位时，肱动脉更接近于心脏水平，此时测量的血压相对而言更加准确。

躺着测量血压时，手臂会小于心脏水平，收缩压会比坐着测量的要高3~1b250mHg，舒张压则高1~5mmHg。这样测量会出现不准确的情况。

一些年老体衰无法坐立的老年人，在躺着测量血压时，可以适当将手臂抬高，保持与心脏同高的水平。

哪些行为会影响血压测量准确性？

除了姿势以外，还有一些其他因素也会影响到血压测量的准确值，如：

1.憋尿：憋尿会导致测量出的血压偏高，一般会高10~15毫米汞柱，建议在测量血压之前排空尿液；

2.袖带套在衣服上：测量血压时要保证袖带紧贴皮肤，如若袖带是套在衣服上的话，会出现测出来血压偏高的现象；

3.手臂悬空：在测量血压时，应该让手臂平方在桌面上，如若手臂悬空的话，会导致血压偏高10毫米汞柱左右；

4.盘腿、跷二郎腿：测量血压时要保持双腿在地面上，盘腿、跷二郎腿都会导致测出来的血压偏高。

在家测量血压，需要注意这7点

首先，要注意测量血压的时间，一般情况下是建议高血压患者每日测量两次血压，一次是在早晨起床后没有服用药物时。晨起后排空尿液后，取坐位测量血压，建议坐五分钟以上。

另外一次测量时间是在睡前，在安静休息五分钟之后测量血压。如若发现近期血压明显升高或是波动过大，可以适当增加测量血压的次数，一般是早中晚以及睡前进行四次测量。

其次，不少人认为血压计要买越贵的测量的就越准，这个说法是错误的，购买血压计要选择正规厂家生产的，不要购买一些三无产品即可，至于血压计的价格，只要在自己的承受范围内即可。

除了上述的两点以外，还需要注意这些事情，才能测量出准确的血压：

（1）袖带选择

要选择标准规格的袖带，一般气囊长度在22~26cm、宽度在12cm，一些身体肥胖或者是胳膊比较粗的人群，建议选择大规格气囊袖带，使用标准规格的袖带会出现测量不准的现象。

（2）每次测量至少2次

建议测量血压时，每次至少要测量两次，两次之间间隔1~2分钟即可。如若两次测量的结果相差5mmHg的话，建议再次测量，取3次测量的结果平均值进行记录。

（3）不要过于频繁测量

不少人会很害怕自己患上高血压，所以在日常会非常频繁的测量血压。精神过于紧张、焦虑，没事就测量血压。这样做会出现本身血压不高，但是却因为焦虑而测出来高血压的情况，建议不要过于频繁测量血压。

（4）测血压同时测脉率

我们需要了解的不仅仅只是血压，还需要了解心率。心率过高的情况下，就不能单纯只降血压，在降血压的同时还需要降心率，对于患者的健康非常有好处。

（5）测量血压前保持安静

在测量血压之前要先休息一会，至少要休息5~10分钟，不建议马上测量血压，尤其是憋尿、饮酒以及运动后，在这些时刻马上测量血压肯定是不准确的，要让身体安静下来后再进行血压测量。

虽说测量血压是一件很小的事情，但是却有很多事情需要注意。一定要避开一些不正确的方式，避免出现测量结果错误的现象。

参考资料：

[1]《新研究建议给少年儿童测血压时测量双臂以免误诊》.新华网.2021.3.17

[2]《量血压坐着还是躺着？忽略这7点，难怪你测出的血压不准》.生命时报.2018.10.15

[3]《贵的血压计测血压就准确？心血管医生辟谣：必须注意以下10点才能准确测量血压！》.科普中国.2020.3.20

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