指导专家:广东省妇幼保健院康复科 常燕群 主任医师
有些孩子频繁眨眼、耸肩、噘嘴,喉间时不时发出"咳咳"的清喉音,面对孩子这些很没礼貌的"小动作",家长各种训斥,但他们仍是屡教不改,甚至越提醒,情况越糟糕。医生提醒:当孩子频繁出现上述"小动作"时,家长不妨留个心眼,也许,您还真冤枉孩子了,此刻他正受抽动症的困扰呢!
抽动症是儿童青少年中较为常见的一种精神障碍,表现形式多样!
儿童抽动症,是一种多发性不自主运动和(或)伴有异常发音为特征的儿童慢性神经系统疾病(至少持续一年),发生率约为4-6‰,多于5-7岁开始,其特征是存在多个运动抽搐和至少一个发声抽搐,其表现形式多种多样:运动性抽搐可表现为眨眼、耸肩、噘嘴、做鬼脸、点头等,声带抽搐包括咳嗽、咕哝、嗅嗅和吱吱声。这些症状可单一出现,也可混合出现,其中运动抽搐常早于语音抽搐。此外,大多数抽动症患者将至少有一个额外的神经精神障碍,据统计,在接受临床护理的抽动症患者中,约85.7%的患者至少有一种合并精神障碍,57.7%的患者将有两种合并的精神障碍,其中最常见的是注意缺陷多动症(ADHD)或强迫症(OCD),这些共患病是心理社会痛苦和生活质量受损的主要来源。
抽搐通常在青春期早期达到最大严重程度,大多数抽动症患者的症状在青春期后期或成年早期可得到改善,表现为很轻微或几乎不明显的抽动,但仍有10%-20%的人会继续有明显的症状。
抽动症的病因尚未明确,目前认为其是由"皮质纹状体-丘脑-皮质(CSTC)环内的微观和宏观异常引起的,"CSTC回路一般分为五个重叠的功能回路---感觉运动、动眼、背外侧前额叶、外侧眶额和扣带前(边缘)回路,这些电路中抑制-激发信号不平衡时,即可引起抽搐和相关症状的发生,如感觉运动和动眼环的失调可运动抽搐,前扣带回和外侧眶额环的失调可引起强迫症症状,背外侧前额叶环的失调可引起多动症症状等。此外,抽动症还可因紧张、焦虑、生气、惊吓、兴奋、疲劳、被人提醒、伴发感染等而加重症状。
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核心提示:当孩子频繁出现眨眼、耸肩、噘嘴等"小动作"时,家长不妨留个心眼,也许他正受抽动症的困扰。 指导专家:广东省妇幼保健院康复科常燕群主任医师有些孩子频繁眨眼、耸肩、噘嘴,喉间时不时发出"咳咳"的清喉音,面对孩子这些很没礼貌的"小动作",家长各种训斥,但他们仍是屡教不改,甚至越提醒,情况越糟糕。医生提醒:当孩子频繁出现上述"小动作"时,家长不妨留个心眼,也许,您还真冤枉孩子了,此刻他正受抽动症
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